桃核承気湯（とうかくじょうきとう）
このページで扱う製品
桃核承気湯には複数の医療用・一般用製品があり、効能・効果、成分量、用法、注意事項は製品ごとに異なります。このページでは、**ツムラ桃核承気湯エキス顆粒（医療用）**の電子添文をもとに説明します。市販薬など、ほかの製品にそのまま当てはめることはできません。
効能・効果
この製品は「比較的体力があり、のぼせて便秘しがちなもの」の月経不順、月経困難症、月経時や産後の精神不安、腰痛、便秘、高血圧の随伴症状（頭痛、めまい、肩こり）に用いるとされています。高血圧そのものを治療する薬ではありません。これらの表示は、症状の原因を「血の滞り」などと診断するものでもなく、症状だけで自分に合う処方を選べることを示すものでもありません。症状が強い、続く、または悪化する場合は医療機関へ相談してください。
成分
ツムラ医療用製品の成人1日量7.5g中に、下記の生薬から作られた乾燥エキス3.0gを含みます。
| 生薬 | 1日量の原生薬換算量 |
|---|---|
| 桃仁（トウニン） | 5.0g |
| 桂皮（ケイヒ） | 4.0g |
| 大黄（ダイオウ） | 3.0g |
| 甘草（カンゾウ） | 1.5g |
| 無水芒硝（無水ボウショウ） | 0.9g |
使用上の注意
- 本剤は医師が患者の状態を考慮して使用する処方薬です。自己判断で開始・増量せず、処方された場合は指示に従ってください。症状や所見に改善がない場合は漫然と継続しないよう、処方医に相談してください。
- 大黄による瀉下作用には個人差があり、下痢・軟便のある方では症状が悪化することがあります。著しく胃腸が弱い方や体力が著しく衰えている方では、副作用が現れやすくなるおそれがあります。便秘薬や大黄を含む他の漢方薬との併用を自分で決めず、使用中の薬を医師・薬剤師に伝えてください。
- 甘草を含むため、血清カリウム値や血圧などに注意が必要です。甘草・グリチルリチン酸を含む他の薬との併用で、偽アルドステロン症やミオパチーが起こりやすくなることがあります。
- 妊娠中または妊娠の可能性がある方への投与は、流早産の危険性があるため、添文では「投与しないことが望ましい」とされています。授乳中の方では、大黄由来成分が母乳に移行し、乳児に下痢を起こすことがあります。妊娠・授乳中の方は服用前に必ず処方医へ相談してください。小児等を対象とした臨床試験は実施されておらず、高齢者では減量などの注意が必要です。
- 無水芒硝を含むため、食塩制限が必要な方が継続して使用する場合は注意が必要です。
重大な副作用として、偽アルドステロン症とミオパチーが記載されています。むくみ、血圧上昇、体重増加、脱力感、手足のけいれん・麻痺などが現れた場合は、服用を続けず、速やかに処方医へ連絡してください。その他、発疹、発赤、かゆみ、食欲不振、胃部不快感、腹痛、下痢などが報告されています。
参考にした公式情報
情報確認日：2026年9月25日