防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）
このページで扱う製品
ここでは、ツムラ防風通聖散エキス顆粒（医療用）について、PMDAに掲載された2023年12月改訂の添付文書をもとに説明します。防風通聖散には複数の医療用・一般用製品があり、成分量、用法・用量、効能・効果、注意事項は同じとは限りません。別製品については、その製品の最新の添付文書を確認してください。
効能・効果
この製品の効能・効果は、腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちな人の「高血圧の随伴症状（どうき、肩こり、のぼせ）、肥満症、むくみ、便秘」です。高血圧そのものを治療する薬として、また体重減少や脂肪燃焼を保証する薬として説明できるものではありません。効能表示から自分で診断したり、体重を減らす目的で服用を始めたりせず、処方した医師または薬剤師に相談してください。
成分
本品7.5g中に、下記の生薬から作られた乾燥エキス4.5gを含みます。
| 生薬 | 配合量 |
|---|---|
| 滑石（カッセキ） | 3.0g |
| 黄芩（オウゴン） | 2.0g |
| 甘草（カンゾウ） | 2.0g |
| 桔梗（キキョウ） | 2.0g |
| 石膏（セッコウ） | 2.0g |
| 白朮（ビャクジュツ） | 2.0g |
| 大黄（ダイオウ） | 1.5g |
| 荊芥（ケイガイ） | 1.2g |
| 山梔子（サンシシ） | 1.2g |
| 芍薬（シャクヤク） | 1.2g |
| 川芎（センキュウ） | 1.2g |
| 当帰（トウキ） | 1.2g |
| 薄荷（ハッカ） | 1.2g |
| 防風（ボウフウ） | 1.2g |
| 麻黄（マオウ） | 1.2g |
| 連翹（レンギョウ） | 1.2g |
| 無水芒硝（ムスイボウショウ） | 0.7g |
| 生姜（ショウキョウ） | 0.3g |
用法・用量
通常、成人は1日7.5gを2～3回に分け、食前または食間に服用します。年齢、体重、症状に応じて調整される処方薬です。処方時の指示に従い、自己判断で量や期間を変えないでください。症状・所見の改善が認められない場合は、継続投与を避けるよう添付文書に記載されています。
使用上の注意
- 下痢・軟便がある人、胃腸が弱い人、食欲不振・吐き気・嘔吐がある人、病後などで著しく体力が衰えている人、発汗傾向が著しい人は、症状の悪化や副作用に注意が必要です。
- 狭心症・心筋梗塞などの循環器疾患またはその既往、重症高血圧、排尿障害、甲状腺機能亢進症、高度の腎障害がある人は、使用前に医師へ伝えてください。
- 妊娠中または妊娠の可能性がある人には、投与しないことが望ましいとされています。授乳中の人は、治療上の必要性と授乳について医師に相談してください。
- 高齢者は生理機能が低下していることがあるため、減量するなどの注意が必要です。小児等を対象とした臨床試験は実施されていません。
- 他の漢方製剤などとの併用では、生薬の重複に注意し、特に大黄を含む製剤との併用には注意が必要です。麻黄を含む製剤、エフェドリン類、MAO阻害剤、甲状腺製剤、カテコールアミン製剤、キサンチン系製剤との併用では、不眠、発汗過多、頻脈、動悸、脱力感、精神興奮などが現れやすくなることがあります。甘草またはグリチルリチン酸を含む製剤との併用では、偽アルドステロン症や低カリウム血症のリスクが高まることがあります。服用中の薬を医師・薬剤師に伝えてください。
- 本剤に含まれる甘草に関連して、血清カリウム値や血圧への注意が必要です。また、食塩制限が必要な人への継続投与にも注意が必要とされています。
- 山梔子を含む製剤を長期間（多くは5年以上）服用すると、腸間膜静脈硬化症が現れることがあります。長期投与時は定期的な検査が望ましいとされています。
間質性肺炎、偽アルドステロン症、ミオパチー、肝機能障害・黄疸、腸間膜静脈硬化症は重大な副作用として添付文書に記載されています。咳、息切れ、発熱、むくみ、血圧上昇、体重増加、脱力感、手足のけいれん・麻痺、皮膚や白目が黄色くなる症状、繰り返す腹痛・下痢・便秘・腹部膨満などが現れた場合は、服用を中止して速やかに医療機関へ連絡してください。
参考にした公式情報
情報確認日：2026年9月25日