桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）

効能・効果

このページでは、ツムラ桂枝加竜骨牡蛎湯エキス顆粒（医療用）の電子添文を紹介します。この製品の対象は、下腹直腹筋に緊張のある、比較的体力の衰えている人です。添文の効能・効果には「小児夜尿症、神経衰弱、性的神経衰弱、遺精、陰萎」が記載されています。これらは製品添文の表現であり、症状から原因や治療を自己判断できるという意味ではありません。特に小児の夜尿症や性機能の悩みは、必要に応じて医療機関に相談してください。

「気逆」や、竜骨・牡蛎の鎮静作用などを、個人の症状の原因や本剤の効果として断定することはできません。臍の拍動、不安、不眠など個々の症状だけから本剤が適するかどうかを判断する説明もできません。

同じ処方名でも製品により効能・効果、原料生薬、用法・用量、注意事項が異なります。以下はツムラの医療用製品についての説明です。実際に服用する製品の添文・説明書を確認してください。

使用上の注意

使用にあたっては患者の証（体質・症状）を考慮し、経過を観察するよう添文に記載されています。ほかの漢方製剤などと併用する場合は生薬の重複に注意し、処方薬・市販薬・漢方薬を医師または薬剤師に伝えてください。症状や所見の改善が認められない場合は、継続投与を避けるよう添文に示されています。

本剤にはカンゾウが含まれます。カンゾウ含有製剤（芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散など）や、グリチルリチン酸およびその塩類を含む製剤との併用では、偽アルドステロン症や低カリウム血症、その結果としてのミオパチーが現れやすくなることがあります。添文は血清カリウム値や血圧値等に十分留意するよう示しています。

妊娠中または妊娠している可能性がある場合は、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合に限って投与します。授乳中は治療上の有益性と母乳栄養の有益性を考慮します。小児等を対象とした臨床試験は実施されていません。高齢者は生理機能の低下を考慮し、減量するなど注意が必要です。自己判断せず、処方医に相談してください。

副作用と相談の目安

重大な副作用として、頻度不明の偽アルドステロン症とミオパチーが添文に記載されています。低カリウム血症、血圧上昇、むくみ、体重増加などが現れた場合や、脱力感、手足のけいれん・麻痺などの異常がある場合は服用を中止し、速やかに医療機関へ相談してください。

その他、発疹・発赤・かゆみなどが報告されています。服用中に異常を感じた場合は、処方医または薬剤師に相談してください。

用法・用量と成分

ツムラの医療用製品では、成人の通常用量は1日7.5gを2～3回に分け、食前または食間に服用します。年齢・体重・症状により調整されます。処方された用法・用量に従ってください。

同製品7.5g中には、ケイヒ4.0g、シャクヤク4.0g、タイソウ4.0g、ボレイ3.0g、リュウコツ3.0g、カンゾウ2.0g、ショウキョウ1.5gから作られた混合生薬の乾燥エキス3.25gが含まれます。

出典（一次資料）：PMDA「ツムラ桂枝加竜骨牡蛎湯エキス顆粒（医療用）」電子添文（2023年12月改訂）。製品ごとに効能・効果や注意事項が異なる場合があります。服用中の製品の添文・説明書を確認してください。