肩こり・首こり

漢方医学から見た肩こり・首こり

漢方医学では、肩こり・首こりは、首から肩にかけての「気」と「血」の流れが滞ることが主な原因と考えます。これを「不通則痛（通ぜざれば則ち痛む）」と言います。

• 瘀血（おけつ）: 血行不良により、筋肉に栄養が届かず、老廃物が溜まった状態。ズーンと重く、同じ場所がしつこく痛むのが特徴です。
• 気滞（きたい）: ストレスなどにより「気」の流れが滞り、筋肉の緊張を引き起こした状態。張るような痛みが特徴です。
• 水滞（すいたい）: 体内の水分代謝が悪く、余分な水分が溜まることで血行を妨げ、重だるいこりを引き起こします。特に雨の日などに悪化しやすいです。
• 寒邪（かんじゃ）: 体が冷えることで血管が収縮し、血行が悪化して起こるこりです。
• 気血両虚（きけつりょうきょ）: エネルギーである「気」と栄養である「血」が両方不足し、筋肉を養えず、疲労と共に起こるこりです。

肩こり・首こりに用いられる主な漢方薬

原因や体質に応じて、気血の流れを改善する漢方薬が用いられます。

• 葛根湯（かっこんとう） 風邪のひきはじめに用いられることで有名ですが、首筋から肩、背中にかけての筋肉のこわばりを和らげる効果が高く、緊張型頭痛を伴うような肩こりにも広く用いられます。

• 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん） 「瘀血」を改善する代表的な処方です。比較的体力があり、のぼせや足腰の冷え、月経痛などを伴う方の慢性的な肩こりに用いられます。

• [治肩背拘急方（ちけんぱいこうきゅうほう）] (一般的には知られていない処方のため、ここでは一般的な処方を紹介します) 独活葛根湯（どっかつかっこんとう） 四十肩・五十肩のように、肩関節の痛みや運動制限を伴う場合や、寝違えによる首の痛みに用いられます。

• 二朮湯（にじゅつとう） 体内の水分代謝が悪く、腕が重だるく、上がりにくいような四十肩・五十肩に用いられます。

• 疎経活血湯（そけいかっけつとう） 血行を促進し、痛みを和らげる作用があります。冷えや湿気で悪化する関節痛や神経痛、肩こりに広く応用されます。

• 加味逍遙散（かみしょうようさん） ストレスが原因で「気」の流れが滞り、イライラや不安感を伴う肩こりに用いられます。精神的な緊張をほぐし、気の巡りを改善します。